#健康过五一#

每年的4月30日是我国的交通安全反思日，之所以把反思日定在4月30日，笔者猜测是因为第二天即是五一小长假，大家不免要开车外出或者邀请亲朋好友聚会用餐，那么关于交通安全问题就需要给大家提个醒。

大家知道因为交通事故死亡的人数在全世界都不在少数。仅仅在我国，2005年的统计数据显示当年因为交通事故死亡就达到了100，000人。多么恐怖的数字！所以，每年的今天，交管部门会走入学校、社区、商场等等对大家进行交通安全知识的宣传。

交通规则要遵守

如果要说交通安全，那最大的安全就是大家都遵守交通规则。针对我们每个人，交通安全的意义就是遵守规矩行车以及走路。这个道理大家都懂，但是是不是去做，那就看您怎么想了，具体到日常就是三个方面：

1、遵守交通信号灯的指示

红灯停止，绿灯行驶，交叉路口转弯让直行等等。这需要驾驶员朋友熟记交规。

2、看懂标识和线

道路上黄色或白色直线，虚线、实线、双实线、网格线、斑马线等等都有它的规定。机动车和行人都应该遵从线的引导，不要越线。

3、行路安全

行人的机动性最强，但往往事故的发生和行人的不守交规有很大关系。所以，规范行走，不闯红灯、不翻越围栏、不占用机动车或非机动车道等等，都是对行人自身及机动车安全的保证。

酒驾和酒精代谢

说到交通安全的话题，那就不得不提一个词——酒驾。据交管部门统计，2009年全国查处酒后驾驶案件31.3万起，其中醉酒驾驶4.2万起。而仅2011年，因酒驾导来致交通事故3555起，死亡1220人。有人可能会觉得这是因为我们中国特殊的酒文化，所以酒驾的人很多。其实，在国外、在西方发达国家，每年因为酒驾被夺走生命的人也不在少数。既然我们的专栏是医学史上的今天，那么今天，就给大家科普下酒精在人体内是如何代谢的。大家就明白喝酒后为什么不能开车了。

酒精主要是经由人体胃肠道和肝代谢，同时也有肾脏和肺脏的参与。也就是说，过量饮酒会对这些器官造成不同程度的损伤，同时酒精还会影响脑中枢神经细胞。主要的机制如下：

1.“首过代谢”

饮酒之后，酒精会进入胃腔，在胃肠道大部分乙醇被吸收。乙醇脱氢酶以及多种酶系统参与乙醇——>乙醛的过程。这也是消化系统消化和分解乙醇的第一步。乙醇在进入血液之前被胃黏膜和肝脏部分吸收，称为“首过代谢”效应。

“首过代谢”生成的乙醛会介导局部毒性作用，造成胃黏膜损害，破坏粘膜屏障。而同时进入胃内的食物会延缓酒精吸收，减轻乙醇和乙醛对胃粘膜的破坏。空腹饮酒，会加重伤害胃黏膜，甚至诱发急性出血性胃炎或胃溃疡、胃穿孔。所以酒友常说的喝酒前“吃点东西，垫垫胃”，确实有一定道理。

2.肝脏解毒

大家都知道肝脏是人体最大的“解毒师”，所以大部分乙醇（这个对人体有损伤的“毒”）也一样要在肝脏完成代谢。包括乙醇——>乙醛，乙醛——>乙酸以及乙酸——>乙酰辅酶A这些过程。乙酰辅酶A则又参与到人体三大物质代谢循环中——糖类、脂类和蛋白质，从而为人体提供能量。

在乙醇转化为乙醛和乙酸的过程中，都可以诱导肝细胞损伤。所以，过量饮酒，肝脏超负荷运转，肝细胞受损过多就造成肝功能急剧下降，甚至引发肝衰竭危机生命；而长期酗酒，可导致脂肪肝、酒精肝炎甚至肝硬化等病理改变的发生，通常统称为乙醇性肝病。

3.中枢神经兴奋或抑制

乙醇可透过血脑屏障渗透至脑中枢神经细胞膜，影响大脑的神经功能。引发的毒性表现是“兴奋——>抑制”。即饮酒初期脑皮层兴奋，表现为激动、躁动、亢奋和小脑共济失调。后期则抑制运动及呼吸中枢，引发嗜睡、意识模糊甚至呼吸、循环衰竭等。

试想下，一个激动、躁动、亢奋以及手脚不协调的人去开车，是不是很危险？那如果是一个嗜睡及意识模糊的人在开车，是不是更危险？这就是从医学角度为大家分析的不能酒驾的原因。

还是开头的那句话，五一小长假将至，大家不免要开车外出或者邀请亲朋好友聚会用餐。

吴医生再次提醒大家：开车不饮酒，饮酒不开车。