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“2019年温州保险业十大最具影响力赔案”名单公布

3月15日,由温州市保险行业协会与温州都市报联合主办的“2019年温州保险业十大最具影响力赔案”名单公布。市保险行业协会秘书长郑向慧表示:“我们希望通过这些案例全面展现保险行业的责任担当,促进行业不断提升服务能力和水平,引导社会公众运用保险保障自身权益。”

赔案亮点:本案中的被保险人是一名伤残人士,人保寿险公司承担社会责任,及时为特殊人群及其家庭送去保障和关怀。公司开启理赔绿色通道,从客户提交申请到理赔款到账,用时6天时间跑出人保速度。

垫付、担保、先行赔付一条龙

“太平洋产险”提供“管家”服务

承保险种:交强险、商业车险

案件介绍:2018年8月6日,一辆轿车与一辆正三轮载货摩托车发生碰撞,造成两车受损及正三轮载货摩托车司机吴某受伤。事故发生后,吴某伤势较重,为确保其能被及时救治,太平洋产险公司启动“太保E管家”服务模式,对吴某前期所产生的费用予以先行赔付,赔付次数高达5次,金额15万余元。吴某出院后,保险公司又积极协助双方当事人调解并促成该案顺利结案。

赔案亮点:流程改变体验,科技缩短距离。本案依托“太保E管家”服务模式,实现了垫付、担保、先行赔付一条龙服务,消除了事故伤者对医疗费无法承担的担忧。伤者得到了最及时的治疗。伤者出院后公司又马上安排双方当事人调解,使伤者很快拿到全部赔偿得以安心休养,最大程度削减了一次较大的交通事故对两个普通家庭造成的影响。

保障不止,服务不断

“华夏保险”为健康持续护航

承保险种:两全保险、重大疾病险、医疗险

案件介绍:2019年8月20日,被保险人潘女士被确诊为右乳腺恶性肿瘤。华夏保险公司在获知情况后,于9月27日向潘女士赔付重疾保险金30万元、医疗金1.8万元,而潘女士的“华夏医保通”将继续有效。由于客户病情需要持续接受化疗,截至2019年12月31日,潘女士已累计申请6次医疗金,公司持续赔付医疗保险金合计9.4万元,累计已赔付金额39万余元。目前,潘女士化疗疗程仍未结束,她也仍将享受华夏保险提供的保障服务。

赔案亮点:重疾理赔金对客户疾病的治疗和术后恢复起到了很大的作用。本案中,华夏保险公司考虑到客户术后不易出门,主动帮助其收集补充材料,排除既往症可能。在目前仍未结束的治疗过程中,不断给予客户赔付支持和精神慰藉,获得该客户高度认可。

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投保人意隐瞒真实情况 保险公司是否还需要履行赔付义务呢

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